Як живе Прилуцька районна лікарня в умовах відсутності фінансування?

Сонячні панелі на даху Прилуцької центральної районної лікарні. Фото: «Чернігівщина».

Після реформи децентралізації один із найстаріших медичних закладів півдня Чернігівщини – Прилуцька районна лікарня – живе за рахунок медичних гарантій та спонсорської допомоги. Прилуцька районна рада та п’ять громад-власників практично нічим не допомагають лікарні. Попри це медзаклад приймає пацієнтів з усього об’єднаного Прилуцького району та Прилук, і навіть за відсутності фінансування розвивається та намагається заощаджувати.

Про це пише «Чернігівщина».

У Чернігівській області залишилося лише дві лікарні з назвою «районна» – у Прилуках та в Чернігові. Вони підпорядковуються районним радам, але оскільки грошей у райрадах обмаль, то фінансування від них лікарням немає.

За словами генерального директора комунального некомерційного підприємства «Прилуцька центральна районна лікарня» Прилуцької районної ради Володимира Колейка, лікарня виживає за рахунок пакетів медичних гарантій, які оплачує Національна служба здоров’я України. Бюджету в районній раді немає, а п’ять громад, які є співзасновниками медичного закладу, грошей на його утримання не дають. Це громади старого Прилуцького району – Ладанська, Линовицька, Малодівицька, Сухополов’янська та Яблунівська.

«За минулий рік дві із п’яти громад – Малодівицька та Линовицька – виділили 50 тисяч гривень на оплату комунальних послуг. Решта громад ніяк не долучаються до життєдіяльності нашої установи. Цих виділених коштів навіть на місяць не вистачить. У лікарні є власні котельні (твердопаливний котел і два газові модулі), які потребують дров та газу, ми споживаємо електроенергію, користуємось водою, каналізацією – усе це величезні витрати. У той самий час з усього нового Прилуцького району до нас на лікування їдуть пацієнти, багато мешканців Прилук лікується у нашому закладі, адже пацієнт має право вибору лікувальної установи і лікуючого лікаря, тому ліжка у нас постійно зайняті», — говорить Володимир Колейко.

Один із способів отримати додаткове фінансування – це потрапити в підпорядкування Прилуцької міської ради, але в медзакладі переконані, що такий варіант означатиме подальшу ліквідацію установи. Тому всі ці роки справляються самостійно.

Сьогодні лікарня має хірургічне та акушерсько-гінекологічне відділення, які й витягують заклад по пакетах медичних гарантій.

«Якщо за пів року у нас буде менше, ніж 300 операцій, то фінансування по пакету не буде, а відділення ліквідують. За рік ми проводимо від 1300 до 1500 хірургічних операцій».

Фактично Прилуцька центральна районна лікарня перевищує показники вимог у два – два з половиною рази. За словами гендиректора, в установі працює п’ятеро хірургів і двоє інтернів, а ще – чотири анестезіологи, включно з самим Володимиром Колейком, який є заслуженим лікарем України і часто бере участь в операціях: «Суміщаю анестезіолога реанімації. Якщо якісь складнощі при операції, то долучаюсь».

У Прилуцькій районній лікарні проводять хірургічні операції будь-якої складності. Це робота заслуженого лікаря України Андрія Петрика, хірургів Сергія Литвинова та Михайла Гузя. Рівень хірургії такий, що з усього великого Прилуцького округу держава планує залишити лише два хірургічні відділення – районної лікарні та Прилуцької центральної міської лікарні. 

Володимир Колейко очолює заклад з 2014 року. До цього працював заступником з медичної частини у головного лікаря Володимира Зайця. Коли він очолив лікарню, стартували децентралізація й медична реформа, а з ними почалися і проблеми з фінансуванням.

Однак нинішньому очільнику вдалося навіть оновити заклад. Проте не минулося без проблем. Так, із заявлених 185 ліжок стаціонару нині функціонує лише 60. Все через те, що основне хірургічне відділення досі не ввели в експлуатацію. Перед війною у відділенні запланували капітальний ремонт. На цей проект держава виділила 2,5 мільйона гривень. Тендер виграла будівельна компанія з Чернігова, проте як дійшло діло до ремонтів, то з’ясувалося, що стіни перебувають в аварійному стані. У проекті їх просто мали обшити гіпсокартоном, а вийшло так, що кріпити його не було до чого – сторічні дерев’яні стіни струхли. З якого конкретно року це приміщення достеменно невідомо: є інформація, що в ньому було єврейське училище, потім будинок грудної дитини, а з 1963 року зареєстрували районну лікарню. Тобто приміщенню, де розташоване відділення хірургії, більше 100 років.

Після висновку експертів, приміщенням заборонили користуватись, зазначивши, що його подальше використання можливе за умови реконструкції стін та даху.

«Восени я звернувся з листами до всіх інвесторів, які обробляють землю в Прилуцькому районі, і всі відписались, що можлива допомога після збору врожаю. Першими кошти надало СТОВ «Батьківщина», почалися роботи. Але потім у лікарню влізли політики, ширили чутки, що тут нібито будують приватну клініку, відмивають гроші, натравили на мене поліцію, навідкривали кримінальних справ, шукали нераціональне використання бюджетних коштів. Півтора місяці роботи стояли, хоча всю будівлю збудували всього за один рік. Потім почалась війна, і все зупинилось. Якби не та політика, то все б працювало», - розповів гендиректор.

За словами Володимира Колейка, нове хірургічне відділення збудоване виключно за кошти меценатів, тут немає жодної бюджетної копійки. Головним спонсором виступило СТОВ «Батьківщина».

«Робіт тут залишилося небагато. Треба провести по-мінімуму внутрішні роботи. Один раз стіни вже поштукатурили, по приміщенню розведене опалення, вода, проводка, закуплені радіатори».

Аби завершити проект, Володимир Колейко знову буде звертатись до аграріїв. Від них – найбільша підтримка. Минулого року Прилуцька центральна районна лікарня отримала потужний дизельний електрогенератор AGCO POWER AG110 від корпорації AGCO. Його привезли і встановили спеціалісти АБА «АСТРА» – одного з найбільших операторів сервісів сільськогосподарської техніки в Україні. У лікарні є ще один генератор – на 38 кіловат, теж допомога від спонсорів. Це обладнання дозволяє бути незалежними від відключень електроенергії, що є важливим, особливо під час операцій.

Восени минулого року агрохолдинг «КЕРНЕЛ» закупив та оплатив монтаж сонячної електростанції потужністю 85 кіловат.

«Зараз станція видає приблизно 44 кіловата, а загальне споживання – 52, тобто з мережі на забезпечення лікарні йде всього 7-8 кіловат. І це при весняному сонці. Сподіваюся, що влітку ми зможемо повністю перейти на сонячне забезпечення, а відтак зекономити сотні тисяч гривень на електроенергії».

Нагляд за обладнанням здійснює місцева компанія, яка встановлювала електростанцію. На неї діє п’ятирічна гарантія. Обладнання встановлено таким чином, що спеціалісти компанії дистанційно бачать усі процеси. Якщо раптом десь відбувається збій, то вони його бачать і визначають коди помилок.

Батареї з щитовою розмістили у приміщенні колишнього пологового будинку. У одній із кімнат нині на пів ставки працює психолог – спеціаліст з ментального здоров’я. Володимир Колейко високо оцінює його роботу, адже завдяки психологу в лікарні зросла кількість вагітних прилучанок, які стають на облік до гінекологів. Психолог працює і з дітьми, що також важливо для пацієнтів.

Проте не лише аграрії підтримують районну медицину. Так, ремонт дитячого відділення оплатили та провели благодійники, які є вихідцями з Прилуцького району та мають у столиці мережу приватних клінік і косметологічних салонів. Терапію допомогли відремонтувати сільгоспвиробники. Проводка, каналізація, утеплення  і навіть меблі – все це допомога від благодійників.

На сьогодні у Прилуцькій районній лікарні налічується 240 працівників, які щорічно обслуговують близько 6 тисяч пацієнтів з усього району.